انضممت إلى نكستكير في نيسان 2024، حيث نعمل على تطوير استراتيجياتنا بالتعاون مع مجموعة Allianz لتلبية احتياجات كل سوق. هدفنا هو التطلع نحو المستقبل من خلال تعزيز نمو الشركة وزيادة قاعدة زبائننا، بالإضافة إلى تقديم أفضل الحلول والخدمات وبناء جسور الثقة والتعاون مع مقدمي الخدمات الطبية
منذ أزمة 2019 المالية، واجهنا العديد من التحديات في عملية التسعير، سواء في أسعار
بوالص التأمين أو في كلفة الطبابة والاستشفاء، وذلك نتيجة لعدة عوامل، أبرزها اختلاف
أسعار الدولار. أرى أن عام 2025 سيكون مفصلاً استراتيجياً لإعادة التوازن بين شركات
التأمين ومقدمي خدمات الرعاية الطبية بشكل يرضي الجميع. نحن في نكستكير نعتزم
التفاوض على أسعار جديدة مع المستشفيات في 2025 و نلاحظ وجود تفهم كبير في هذا
السياق.
في أوقات الحرب وعدم اليقين، عادةً ما تتراجع نسبة المطالبات الاستشفائية، حيث يتجنب
الناس الذهاب إلى المستشفيات إلا في حالات الضرورة القصوى، بسبب عدم الاستقرار
والخوف من التنقل. هذا الوضع مشابه لما شهدناه خلال جائحة كورونا، حيث تراجعت
المطالبات بشكل كبير بسبب قيود الحركة والخوف من العدوى.
من ناحية أخرى، تراقب شركات التأمين الوضع الحالي بتأنٍ، ونحن كمقدمي خدمات
صحية يرتبط نموّنا بشكل مباشر بعاملين رئيسيين: أولاً، نمو محفظة التأمين الاستشفائي
في الشركات التي نتعامل معها، وثانياً، ضم عدد أكبر من شركات التأمين إلى محفظتنا.
نقدم خدماتنا، بالإضافة إلى شركات التأمين التي تمثل الجزء الأكبر من محفظتنا، لعدد من
صناديق التعاضد والنقابات، كما اننا نحرص على التوسيع لتلبية احتياجات زبائننا
المتنوعة.
تعتبر التكنولوجيا عنصراً أساسياً في إدارة أعمالنا. على سبيل المثال، يتم إصدار جميع
الموافقات للمؤمنين إلكترونياً، كما نستقبل الفواتير ونقوم بإدخالها إلى النظام الذي يعمل
على تصحيح أكبر عدد منها قبل إرسالها إلى شركة التأمين. كل ذلك يساعدنا في توفير
الوقت وضمان سير العمل بشكل سلس. نحن ملتزمون بتطوير نظامنا التكنولوجي
باستمرار لرفع مستوى الأداء وتقليل التكاليف الإدارية.
المؤمنون يستفيدون من تطبيق Lumi، الذي يعمل كحلقة وصل بين Nextcare
وشركات التأمين التي نتعاون معها، ويقدم العديد من الخدمات التأمينية والطبية. من بين
هذه الخدمات:
– الخدمات التأمينية: يمكن للمؤمنين الحصول على بطاقاتهم التأمينية إلكترونياً عبر تحميل
التطبيق، مما يقلل من الاعتماد على البطاقات البلاستكية. يمكنهم أيضاً الحصول على
الموافقات الاستشفائية إلكترونياً عن طريق تصوير تقرير الطبيب وتحميله على التطبيق.
– دفع التعويضات: يمكن للمؤمنين الذين يتعاملون مع مستشفيات أو مختبرات غير متعاونة
تقديم طلبات للحصول على تعويضات عن طريق تصوير الفواتير وتحميلها على التطبيق.
– البحث عن مقدمي الخدمات الصحية: يقدم التطبيق خدمة البحث عن أقرب مقدمي
الخدمات الصحية.
في الجانب الطبي، يضم التطبيق ميزات مثل Symptom Checker، وهو برنامج
معتمد من هيئة الغذاء والدواء (FDA) يساعد المستخدمين في فهم عوارضهم. إذا لاحظ
البرنامج وجود عوارض خطيرة، فإنه ينبه المستخدم بضرورة استشارة طبيب.
كما تتوفر ميزة Dr. Chat، حيث يمكن للمؤمن طرح أي سؤال طبي والحصول على
إجابة سريعة من الطبيب المختص. نحن أيضاً نفكر في إضافة خدمة
Teleconsultation في لبنان قريباً، رغم أنها معتمدة حالياً في دبي.
تتمتع الشركة بطموحات كبيرة للمستقبل، ومن المؤكد أن المشاريع المستقبلية ستتجاوز
نطاق المنطقة، جميعها تهدف إلى خدمة المؤمنين وشركائنا.
